圖、文：呂孟凡
當年在台大醫院負責慢性腎臟病門診時，聽到無數位病人跟我分享”香菜水可以顧腎”的傳說，因此決定寫文章來澄清一下這件事情。
若上網搜尋”香菜水”就會出現許多如以下標題的文章：
“香菜水可以排毒” “香菜水清洗你的腎臟” “香菜居然這麼棒”
更神奇的包括喝了香菜水之後”排便順了” “斑淡了” “燒退了” 全部都有。今天不是要討論香菜的其他功能，而是要針對清洗腎臟這點做澄清。
如果你是健康人，那要喝香菜水我是不會阻止你的。但是如果你已經是慢性腎臟病患者，請不要聽信喝香菜水可以顧腎而狂喝。
我在門診已經碰過好幾位因為看了網路文章開始喝香菜水，喝到血鉀過高的慢性腎臟病患者了。
血鉀過高會有甚麼症狀？
輕者會覺得肌肉虛弱無力、麻痺；重者會呼吸衰竭、心律不整甚至可能致命。最可怕的是通常血鉀過高的一開始不會出現症狀，導致許多病人忽視它。慢性腎病患者到了後期排鉀的能力比較差，部分病人常常會出現高血鉀的狀況，因此需要限制食物中鉀的攝取。
一般食物中都含有鉀，含量比較高莫過於部分青菜、水果以及少部分根莖類。（關於水果的鉀含量可以參考這篇：高血鉀不能吃橘子跟柳丁嗎？）我們在衛教高血鉀的患者時都會建議青菜要先燙過再拌炒或拌油吃，因為燙的過程中鉀會流失到水中，撈起後的蔬菜鉀就很低了，而燙過青菜的水因為含有高鉀則千萬不要喝，因為裡面會有很多鉀離子。同樣的道理，由於食物裡面多少都會含有鉀，一般在煮湯的過程中食物中的鉀會流失到湯中，所以我們也不建議高血鉀患者喝太多湯，尤其是蔬菜湯。
那麼香菜水呢？
香菜水的作法是將香菜洗淨切小段之後，用大火煮沸後，將香菜撈起丟掉，留下香菜水飲用。香菜100公克（1份）含有302.9毫克的鉀，在分類上屬於高鉀食物。
一般的慢性腎臟病飲食指南會建議病患避免每份鉀含量高於250毫克的食物，而美國國家腎臟病基金會（National Kidney foundation）則是將高鉀食物定義為每份鉀含量高於200毫克的食物。喝香菜水，吃不到香菜的纖維，反而會獲得一堆鉀，所以，香菜水並不適合慢性腎臟病患者長期或大量飲用，尤其是常常有高血鉀問題的患者。
香菜最近幾年真的很夯，包括我自己也很愛吃香菜，這篇絕對不是說香菜不好或香菜水絕對不好，只是針對慢性腎臟病患者做提醒喔！
參考資料：
1.National Kidney Foundation. Potassium and Your CKD Diet.
L. Kathleen Mahan and Janice L. Raymond. Krause’s Food and the Nutrition care process.
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