圖、文：呂孟凡 / FB粉絲專業：營養麵包

咖啡是許多現代上班族每天必備的飲品，包括我自己都不能有一天沒喝到咖啡，常常被笑說是咖啡中毒。從唸書時代就常常聽說喝太多咖啡會導致骨質疏鬆，昨天演講剛好也被問到這個問題。糾竟！喝咖啡會不會造成骨質疏鬆呢？

今天與大家分享幾篇研究：

研究1. 

一篇1992在明尼蘇達州的研究以不同年齡層白人女性做為調查對象， 欲了解咖啡因攝取量與身體六個不同部位骨骼礦物質含量的關係。排除掉年齡的影響後，發現咖啡因攝取量與其中五個部位的骨骼礦物質沒有相關性。其中在股骨軸的礦物質密度則出現顯著差異，攝取較多咖啡因老年人股骨軸的礦物質有輕微下降的狀況；而在年輕人身上則相反，攝取較多咖啡因股骨軸礦物質卻增加。而若將咖啡因的來源分開探討對骨礦物質的影響，則發現不管攝取的咖啡因來自咖啡、茶或其他含咖啡因飲料，對於骨礦物質的影響似乎沒有甚麼一致性。

研究2. 

一篇2015年發表的中國研究當中，以1817位停經後中國婦女做為調查對象，想了解咖啡攝取頻率以及骨質疏鬆的關係，並以兩種模式將受試者分組。

模式一：

以食物頻率問卷結果將受試者分為三組：

第一組：很少喝咖啡（Seldom）

第二組：有時候會喝咖啡（Somtimes）

第三組：總是喝咖啡（Always）

模式二：

以食物頻率問卷結果將受試者分為兩組：

第一組：少喝咖啡（Low frequency）

第二組：常喝咖啡（High frequency）

並以骨質密度檢查的T-score（註1）調查骨質狀況以及骨質疏鬆症的盛行率。

研究結果：

模式一：

第一組到第三組受試者的T-score分別為-1.91、-1.62及-1.52，且三組之間有顯著差異。骨質疏鬆症的盛行率方面，三組分別為 30.66%, 12.04% 及16.84%，且有顯著差異。

模式二：

兩組的T-score分別為-1.91以及-1.57，且有顯著差異。骨質疏鬆症的盛行率兩組也同樣有顯著差異。

因此本篇研究結果為，中國停經後婦女的骨質疏鬆症發生率較高，但與咖啡因攝取量無關。但在本研究的討論部分有回顧，一篇在2006年發表的研究調查了31,527位年齡介於40到76歲的瑞典女性，發現每天攝取330毫克咖啡因（大約等於600mL咖啡或更多），與骨質疏鬆骨折的風險增加相關。

研究3.

與上一篇研究類似的另外一篇中國研究，則是以992位年紀介於30-90歲之間的中國男性為受試者，想了解咖啡攝取頻率以及骨質疏鬆的關係並以兩種模式將受試者分組，

模式一：

以食物頻率問卷結果將受試者分為三組：

第一組：很少喝咖啡（Seldom）

第二組：一週喝1-2次

第三組：兩天一杯或更多

模式二：

以食物頻率問卷結果將受試者分為兩組：

第一組：少喝咖啡（Seldom）

第二組：適量喝咖啡（Moderate）

並以骨質密度檢查的T-score調查骨質狀況以及骨質疏鬆症的盛行率。

研究結果：

模式一：

第一組到第三組受試者的T-score分別為-1.26、-1.05及-1.05，三組之間沒有顯著差異。骨質疏鬆症的盛行率則為 9.82%、3.57%及2.0 %， 三組之間有顯著差異。

模式二：

兩組的T-score分別為-1.26以及-1.05，且有顯著差異。同樣，兩組間的骨質疏鬆症盛行率也有顯著差異。

本篇研究的結論為：適量喝咖啡似乎對中國男性的骨質密度有好處，也許可以預防骨質疏鬆症。

小結

會選擇第二、三篇研究一方面是因為發表時間比較接近現在，一方面是因為受試者為東方人與我們相同。雖然結果看起來似乎喝咖啡反而對於骨質密度有好處，不過值得注意的是，這兩篇都是用飲食頻率問券做調查，簡單地以少喝、適量喝、常喝這樣的頻率作為分組標準，甚至在第三篇研究，常喝的定義為每兩天喝一杯或以上，其實對於許多台灣人來說，常喝的頻率可能是一天兩三杯，因此就算有以上三篇研究做參考，還是不能直接下結論說咖啡因攝取與骨質疏鬆症無關。

根據第二篇研究於討論中探討到的瑞典研究就發現，每天的咖啡因攝取超過330毫克就可能會增加骨質疏鬆骨折的風險，且本篇研究有提到這樣的狀況在鈣攝取不足的女性身上尤其明顯。台灣人的鈣質攝取普遍不太足夠，因此咖啡還是適量喝吧！最後提供給各位常見飲品的咖啡因含量，大家可以自己算算看可以喝多少唷！

 

 

註1：

T評分如果在+1與–1之間，表示骨質密度正常或骨質健康。