圖、文：呂孟凡 / FB粉絲專業：營養麵包 糖尿病是目前全世界盛行率都相當高的一種疾病，在營養師的門診或是照顧的病房中，糖尿病患者也占了相當大的一部份，本篇文章想要與大家分享的是，我平常在門診或病房常常被病患問的問題，希望大家可以不要再對糖尿病有錯誤的認知囉！ Q1：營養師，我得了糖尿病，是不是不能吃飯了？ Ans：不是。 美國糖尿病協會（ADA）2017年的糖尿病指引指出，對於糖尿病患的三大營 […]…
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臨床營養
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圖、文：呂孟凡 除了慢性腎臟病患者之外，應該很少有人對鉀離子會有特別的認識。腎臟病患者若飲食不控制，常常會有血鉀過高的問題，血鉀過高可能導致心律不整，嚴重者甚至會讓心臟停止跳動。 與腎臟病患者相反，對於單純高血壓的患者而言，之前介紹過的得舒飲食反而是利用高鉀來幫助血壓降低。 相對於高血鉀，也有低血鉀這樣的狀況，嚴重腹瀉、嘔吐或再餵食症候群有可能導致低血鉀，而常見症狀包括肌肉無力、失去方向覺等等。 […]…
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圖、文：呂孟凡 常常有病人跟我說：「營養師，菠菜跟豆腐一起吃是不是會引發腎結石？」這是一個從我小時候就常聽長輩說的”常識”，但它是真的嗎？在產生這樣的疑惑之前，我們應該先了解腎結石的成因。 腎結石分為哪幾種？ 腎結石當中， 60%屬於草酸鈣結石，成因包括高尿鈣、高草酸尿症、高尿酸尿症、低檸檬酸鹽尿症、原發性副甲狀腺機能亢進； 10%為草酸鈣合併磷酸鈣結石； 10%為磷酸鈣 […]…
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圖、文：呂孟凡 “營養師~喝秋葵水可以降血糖耶！”一位伯伯開始喝秋葵水之後，飯前血糖從130mg/dL降到110mg/dL，開心地與我分享！而喝秋葵水可以降血糖的傳說，其實已經不只聽到一位病人分享過了。 我們先來看看秋葵的營養價值： 由上表可見，100公克秋葵含有3.7公克膳食纖維，3.7這個數字看似不多，但它在100種蔬菜中排行第10，算是膳食纖維含量相當高的蔬菜類，而 […]…
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圖、文：呂孟凡 在臺大醫院當臨床營養師的七年中，碰到痛風的個案多倒數不完，病房的醫生也常常因為病人痛風發作而照會營養師，希望病人可以了解低普林飲食的原則。 什麼是痛風呢？ 痛風是在現今醫學紀錄裡面最古老的疾病之一，主要是普林（purine）的代謝異常，導致尿酸（uric acid）聚集在血液中造成高尿酸血症（hyperuricemia），累積到了一定程度之後，在小關節以及附近的組織間形成痛風結石 […]…
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圖、文：呂孟凡 不管在門診或是病房常常有病人問我：”營養師，貧血要吃甚麼？是不是葡萄跟櫻桃？”在臺大醫院工作的其中五年我負責產科跟婦科病房，也時常看見產後媽媽床邊放著櫻桃跟葡萄，大多都是為了要補血。每當我跟病人們說：”葡萄跟櫻桃的鐵含量很低唷！”就會獲得病人訝異的表情。 台灣人常常以為紅色的水果就富含鐵質，其實不然，大部分水果的顏色是源自於植化素而 […]…
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圖、文：呂孟凡 近年來，台灣有胃食道逆流症狀的成年人越來越多。胃食道逆流的定義為：每週至少發生一次胃中食糜不正常逆流至食道的現象，例如心灼熱或胃酸逆流或食道逆流的損傷，這些狀況可能引發其他長期的併發症。那麼，胃食道逆流的危險因子有哪些呢？ 肥胖 肥胖者容易有胃食道逆流的原因大致如下： (1)胃食道括約肌的梯度增加 (2)橫膈膜疝氣的發生率增加 (3)腹內壓力增加 (4)膽汁和胰臟酵素的生成量增加 […]…
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圖、文：呂孟凡 大家都知道，高血壓的人不能吃太鹹。鹽等調味料是鈉的主要來源，研究顯示，鈉攝取量與收縮壓呈正相關，也就是說，吃得越鹹，血壓就會越高。但是鈉對人體而言也是不可或缺的礦物質，血鈉太高太低都不利於身體。 Contents 鈉的來源有哪些？鈉對血壓的影響每天可以攝取多少鈉？鈉的來源有哪些？ 除了鹽以外，醬油、烏醋、味精、番茄醬等調味料也都含有高量的鈉！ 1茶匙食鹽=6g食鹽=2400mg的 […]…
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圖、文：呂孟凡 根據衛生福利部國民健康署的統計，2016年至2019年，台灣18歲以上成人高血壓的盛行率為25.82%，其中男性為29.78%、女性為21.99%，是三高（高血壓、高血脂、高血糖）中盛行率最高的。 一般高血壓的定義為：收縮壓>140毫米汞柱或舒張壓>90毫米汞柱或兩者皆過高。 高血壓是中風、心肌梗塞、腎臟衰竭、視網膜病變的危險因子，因此血壓的控制是非常重要的！高血壓的 […]…
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圖，文：呂孟凡 膽固醇是大家聞之色變的一種東西，由於飲食習慣的變遷，現在有高膽固醇血症的人越來越多，且年紀有下降的趨勢。為什麼膽固醇這麼令人懼怕呢？血膽固醇過高與冠狀動脈心臟病（簡稱冠心病）有關，研究顯示，膽固醇下降10%則罹患冠心病的機率可下降30%。體內的膽固醇大部分是由肝臟生成的，我們的肝臟每天大約會製造800-1500毫克的膽固醇。這篇文章要介紹的主要是人體內的膽固醇，而不是飲食中的膽固 […]…